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左胫骨病变、请分析2014年9月11日星期四

※发布时间:2014-9-11 12:44:19   ※发布作者:habao   ※出自何处: 

  表现左侧胫骨上段骨质,周围界面欠光整, 并见硬化征. 未见肿块影,

  首先考虑: 软骨黏液样纤维瘤可能. MRI检查.

  长骨偏心位溶骨性,边缘有明显的骨质硬化,骨皮质膨胀变薄呈蚌壳形或蛋壳样,

  手术为囊内刮除植骨填充:性病变或复发者可行临界或广泛切 除和功能修复术。

  本例特点:1、位于胫骨中上段,限于骨皮质内,呈偏,延长轴发展。2、病变呈多房性骨质,边缘可见骨硬化,髓腔略受累,未见明显骨膜反应表现,可见轻度膨胀性改变。3、前缘可见部分骨嵴。4、周围软组织未见明显肿胀。考虑非骨化性纤维瘤。

  骨骼的都太难了,更何况是看图说话,提供个人思,仅供参考。

  病变局限于胫前区骨皮质内,无严格意义的边缘或是包膜,又无邻近正常骨组织和软组织的,所以普通炎症、结核或是良恶性肿瘤都不太像;从骨关节骨质来看,患者年龄应该不大,病灶基本上就在胫前结节和其下骨质,个人猜一下,是不是跟青少年的胫前结节缺血性坏死一类的疾病?

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